Det er en 58 årig kvinde med coloncancer. Coloncancer går ind under underkategorien "Andre tarmsygdomme" som har ICD-10 koden K63.
Hun har altid været en aktiv og selvstændig kvinde, som har gået meget op i sin karriere. Dette har resulteret i at hun ikke har deltaget i de screeninger hun har haft muglighed for. Hun er for nyligt opereret for coloncancer og har derfor fået en tranversumstomi – efter mandens død og dette sygdomsforløb er hendes funktionsniveauet dalet. Hun har en søn som bor i Spanien og kontakten er hermed meget sparsom. Hun oplyser at hun er bekymret for, at skulle tilbage til eget hjem og klare dagligdagens aktiviteter på egen hånd. Hun har forinden hendes sygdomsforløb oplevet blod i afføringen igennem længere tid, men har ikke søgt læge. Efter noget tid henvender hun sig til lægen, hvor der bliver lavet en afføringsprøve og hun bliver efterfølgende henvist til en coloskopi, hvor hun bliver diagnosticeret med coloncancer, hvorefter bliver opereret og fåranlagt en stomi.
Funktionsniveau Selvhjulpet - har dog brug for verbal guidning og motivation.
Bevægeapparatet Har under indlæggelsen været meget sengeliggende og hun ønsker ikke at blive mobiliseret. Har nedsat kraft og fysisk aktivitet.
Ernæring Spiser per os – oplyser dog at hun ikke føler trang til at spise.Ender ofte med at spise take away eller fastfood.
Hud og slimhinderOplyser at hende hud, hår og negle plejer at være velplejet. Hun har mistet modet, og er derfor ikke så velplejet mere. Patienten har ingen trykskade.
KommunikationEr relevant at snakke med. Hun er orienteret i tid/sted og egne data. Hun svarer til at starte med meget kort, men efter lidt tid åbner hun mere op og vil gerne fortælle om hendes afdøde mand og hendes søn, som har en stor karriere i Spanien.
Psykosociale forholdPatienten er enke – mistede sin mand for 5 år siden til cancer. Hun har en søn som bor i Spanien og derfor er kontakten sparsom. Hun har inden sygdom arbejdet meget og gået meget op i hendes karriere. Grundet dette har hun en meget lille omgangskreds og føler sig til tider ensom. Hun har ikke rigtig nogle at snakke med sygdommen om.
Respiration og cirkulation
Hun har en resp. på 14 og en puls på 98. Sat er på 85. Pt skal have 2l ilt når hun ligger i sengen.
Seksualitet
Oplyser at hun ikke har nogen samlevende siden hendes mand gik bort.'
Smerter og sanseindtrykGiver udtryk for at have oplevet smerter førhen ved aff. Hun har en del smerter i abdomen, og ringer tit for at få en smertestillende. Obs om dette kan være psykisk behov for omsorg og ej smerter.
Søvn og hvileFortæller at hun sover dårligt om natten, da hun er vant til at sove på maven, men nu er besværet af sin stomipose. Derudover oplever hun at det kan være svært at finde ro pga smerterne. Derfor er hun ofte træt om dagen, hvor hun hviler sig ofte.
Viden og udviklingHun er ved at blive lært op i selv at kunne skifte hendes stomi.
UdskillelserHar en permanent transversum stomi, som for nyligt er blevet opereret. Den har forsat et stort output med tynd afføring. Stomien er ødematøs, men vitale farver.
Tværprofessionelt samarbejde omkring patienten:- Fysioterapeuter- Ergoterapeuter- Diatist- Psykolog
Udfordringer i det tværfaglige forløb:- Fysioterapeuterne kan have nedsat forståelse omkring smerte - fysisk vs. psykisk- Der skal kæmpes for at der bliver gjort psykiske
Ingen kommentarer:
Send en kommentar